ما هي الاشعه المقطعيه المحوريه باستخدام الحاسب الالي

ماهى الأشعة المقطعية المحورية بإستخدام الحاسب الآلى C.T SCAN؟

هى أسلوب حديث لفحص الجسم تم إكتشافه عام 1973 بواسطة عام بريطانى وبدأ تطبيقه فى مجال الطب على نطاق واسع ابتداء من عام 1975 وقد منح هذا العالم جائزة نوبل لهذا الإختراع. يختلف الفحص عن الأشعة التقليدية فى إمكانية تصوير الجسم من خلال مقاطع أفقية متوالية يتضح من خلالها قدرة فائقة فى التميز بين النوعيات المختلفة من الأنسجة الرخوة كالكبد، العضلات ، الطحال ، الكلى .. إلخ، وهو مالم يكن متاحا من قبل. يتراوح سمك المقطع الواحد من 1 ملليمتر إلى 10 ملليمتر. كم الأشعة المستخدم فى إجراء الفحص قليل لا يتعدى إن لم يكن يقل عما يتطلبه التصوير التقليدي. تختلف الأجهزة المستخدمة فى هذا المجال أساسا فى قدرتها على إظهار التفاصيل الدقيقة لأجزاء الجسم كذلك فى سرعتها فى إجراء الفحص وبالمركز أعلى مستوى متاح من هذه الأجهزة

يتكون الجهاز من ثلاثة أجزاء رئيسية:-

وحدة الجانترى : GANTRY وهو الجزء الذى يحتوى على مصدر الأشعة السينية، به فتحة قطرها 70سم تسمح بدخول المريض خلالها بواسطة سرير يتحرك مسافات تحدد طبقا لنوع الفحص.   وحدة التحكم :CONTROL وهى التى تتحكم فى جميع عمليات تشغيل الجهاز وتكون فى حجرة منفصلة.   وحدة الحاسب الألى : COMPUTER وهو المنظم لجميع عمليات التشغيل.

س: ما هو التحضير اللازم لإجراء الفحص؟

1-     فحوص المخ. قاع الجمجمة . الأذن الحجاج. الغدة النخامية. الصدر . الأطراف . الجيوب الأنفية . المفاصل:             صيام تام عن الطعام والشراب لمدة لا تقل عن ست ساعات قبل موعد إجراء الفحص. 2-    فحوص البطن والحوض: يتم تناول دواء الجاستروجرافبن GASTROGRAFEN عن طريق الفم على جرعات متتالية: الأولى : قبل الفحص بــ 12 ساعة. الثانية : قبل الفحص بــ 6 ساعات. الثالثة : قبل الفحص بــ 3 ساعات. الرابعة : قبل إجراء الفحص مباشرة بالمركز. الجرعة : 40 سم من الجاستروجرافين في كل كوب ماء ، ويتم تناول 2 كوب فى كل جرعة. الطعام والشراب : يفضل تفادى المأكولات المكونة للغازات كالجبن واللحم ويسمح بتناول النشويات كالأرزم ، والمكرونة بكثرة ، ويمكن شرب الشاي والقهوة ويمنع تناول المشروبات الغازية والألبان ، ويمتنع تماماً عن تناول أى طعام أو شراب بإستثناء جرعات الجاستروجرافين خلال الست ساعات السابقة للفحص. يحظر تناول الجاستروجرافين للأطفال الرضع المصابين بالجفاف.

الفقرات :

3-1 بدون صبغة: لا يستلزم الفحص أى نوع من التحضير ( مرض ألام أسف الظهر دون تاريخ سابق لإجراء أى جراحة ) 3-2 بالصبغة : 3/2/أ فى الوريد : يستلزم الأمر الإمتناع عن الطعام والشراب لمدة 6 ساعات قبل موعد الفحص ( حالات الإلتهاب ، الأورام ، والتى أجريت لها جراحة سابقة ) . 3/2/ ب فى الفراغ تحت العنكبوتي بالظهر. SUBARACHNOID SPACE يستلزم صيام تماماً ستة ساعات عن الطعام مع تناول المياه بوفرة كذلك مضاد حيوي كال VELOSEF  500 مجم كل 8 ساعات لمدة ثلاثة أيام تبدأ قبل موعد إجراء الفحص بــ 24 ساعة وتستمر لمدة 48 ساعة بعده ( حالات الفقرات العنقية ، الظهرية أو القطنية طبقا لطلب الطبيب المعالج) 4- الأنسجة للفحص الباثولوجى ( المعملى ) : يشترط عمل تحاليل معلملية لبيان قدرة الدم على التجلط ثم تعرض على الطبيب الاستشاري في المركز وعند موافقته على إجراء الفحص تطبق نفس القواعد المعمول بها فى المنطقة التى ستؤخذ منها العينة فإذا كانت من البطن يتم تناول الجاستروجرافين كما هو موضح أعلاه والإلتزام بالتعليمات الخاصة بأسلوب تناول الطعام والصيام ... إلخ.

ما هى المدة التى يستغرقها إجراء الفحص على الجهاز؟

-  تتراوح فيما بين 10 و 50 دقيقة طبقا للجزء المراد تصويره. مطلوب من المريض الثبات التام أثناء التصوير لأن أى حركة مفاجئة أو مستمرة تؤدى إلى صورة ذات نوعية غير مقبولة وبالتالى إلى فشل فى تحقيق الغرض من الفحص، كما يرجى التعاون مع القائم على تشغيل الجهاز فى الإمتناع عن التنفس أثناء التصوير فى حالات فحص البطن والرئة علما بأن هذه المدة لا تزيد فى كل مرة عن خمس ثوان.

محاذير إجراء فحص الأشعة المقطعية للحاسب الآلى

-الأجزاء المعدنية      ( حشو الأسنان – المسامير المعدنية ) لا تؤثر إذا كانت بعيدة عن مجال التصوير أما إذا كانت داخله فيتم تفادى أثرها           الطبى على الصورة قدر الإمكان.                                                                            - وزن يتعدى 120 كجم - الحركة اللاإرادية إبلاغ الطبيب لحقن المريض بعقار منوم . -الحساسية       ضد اليود ، البنسلين ، ومريض الربو فى هذه الحالة يجب إبلاغ الطبيب لتحديد جرعة ونوع الصبغة التى ستحقن فى الوريد كذلك العقاقير       المضادة للحساسية.